Tìm kiếm trên Google bạn tìm được câu trả lời là bệnh của chuyên khoa Thần kinh. Câu hỏi tiếp theo, sẽ đi khám ở đâu? Trong bài viết dưới đây chúng tôi sẽ tổng hợp 3 địa chỉ Phòng khám Nội Thần kinh Bệnh zona thần kinh liên sườn đặc trưng bởi cơn đau dọc mạn sườn chủ yếu xảy ra ở người trưởng thành, hệ miễn dịch yếu kém… Bệnh zona thần kinh liên sườn là gì? Bệnh zona thần kinh nói chung là một căn bệnh phổ biến thuộc nhóm bệnh viêm dây thần kinh cảm giác. Bệnh xuất hiện chủ yếu ở người trưởng thành (thường là trên 45 tuổi) hoặc người có hệ miễn dịch yếu dễ bị Khi dây thần kinh liên sườn phía bên trái bị tổn hại thì nó gây đau hông bên trái.Hội hội chứng thắt sườn lưng hông: Đặc trưng vì chưng cơn đau khởi đầu từ cột sống rồi lan cho vùng mông cùng phần phương diện sau của đùi làm cho những người bệnh chẳng thể ngồi Đau dây thần kinh liên sườn là một bệnh hay gặp ở người trưởng thành. Người bệnh có thể phải chịu đựng cơn đau liên tục hoặc đau nhói từng cơn rất khó chịu. Đau thần kinh liên sườn không tự khỏi, vì vậy bạn nên tìm hiểu và điều trị từ sớm, tránh để bị - Đau dây thần kinh liên sườn do zona. Bệnh nhân thấy đau rát ở vùng tổn thương zona một thời gian, có khi kéo dài hàng tháng và hay tái phát cơn đau. - Đau dây thần kinh liên sườn do lao cột sống hoặc ung thư cột sống, đau thường khu trú tại vùng cột sống bị tổn thương Fast Money. Đau dây thần kinh liên sườn là gì? Đau dây thần kinh liên sườn là tình trạng người bệnh bị đau do thần kinh ở vùng tương ứng với các dây thần kinh liên sườn, thường là ở phần khung xương sườn, ngực và bụng. Hệ thống thần kinh giao cảm SNS có trách nhiệm gửi thông tin về cảm giác cơ thể và những thay đổi đến não. Đau dây thần kinh xảy ra khi các dây thần kinh cảm giác bị kích thích hoặc trở nên quá nhạy cảm.. Nguyên nhân Đau dây thần kinh liên sườn là một thuật ngữ bao quát đề cập đến bất kỳ cơn đau thần kinh nào ở các dây thần kinh liên sườn. Nguyên nhân gây ra có thể là một hoặc nhiều tình trạng khác nhau. Một trong những nguyên nhân phổ biến của đau dây thần kinh liên sườn là do kích thích mô và dây thần kinh sau khi phẫu thuật cắt lồng ngực. Nguyên nhân phổ biến khác của đau dây thần kinh liên sườn là sự tái hoạt của nhiễm herpes hoặc bệnh zona giời leo. Sự tái hoạt động của vi-rút này không phải là một bệnh nhiễm trùng đang hoạt động nhưng gây phát ban và gây đau. Vùng ảnh hưởng thường xung quanh ngực và bụng. Bệnh giời leo có thể gây đau dây thần kinh liên sườn do dẫn đến tình trạng viêm các rễ thần kinh cột sống. Một số nguyên nhân khác được ghi nhận gây đau dây thần kinh liên sườn bao gồm Chấn thương; Tăng trưởng tế bào quá mức xung quanh các dây thần kinh liên sườn, chẳng hạn như do ung thư hoặc nhiễm trùng; Một số phẫu thuật khác như thay thế dẫn lưu màng phổi hoặc cắt bỏ vú; Mang thai mặc dù trường hợp này hiếm gặp. Các triệu chứng của đau dây thần kinh liên sườn Mặc dù có nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra đau dây thần kinh liên sườn, tình trạng này có thể xuất hiện với nhiều triệu chứng giống nhau bao gồm Cảm giác đau nhói, châm chích, rát hoặc đau nhức ở xương sườn, ngực hoặc bụng; Ngứa ran và tê ở xương sườn, ngực hoặc bụng; Giảm chức năng vận động xung quanh khu vực bị ảnh hưởng trong trường hợp nghiêm trọng. Các triệu chứng này có thể liên tục hoặc ngắt quãng thường liên quan đến mức độ nghiêm trọng của tình trạng và nguyên nhân gây ra. Các triệu chứng cũng có thể kéo dài trong một thời gian dài ngay cả khi nguyên nhân ban đầu đã thuyên giảm. Đau dây thần kinh liên sườn trong thai kỳ Phụ nữ mang thai đôi khi có thể bị đau dây thần kinh liên sườn. Tình trạng này là do trong thời gian mang thai với nhiều sự thay đổi có thể ảnh hưởng đến tủy sống và dây thần kinh của thai phụ. Như một nghiên cứu giải thích có một số nguyên nhân gây ra tình trạng này, ví dụ như tử cung ngày càng lớn có thể gây áp lực lên các dây thần kinh liên sườn dưới, có thể gây kích thích các dây thần kinh giữa các đốt sống của một người. Chứng đau dây thần kinh liên sườn không thật sự phổ biến trong thai kỳ. Đau dây thần kinh liên sườn khi mang thai thường thuyên giảm sau khi sinh. Điều trị Đau dây thần kinh liên sườn có thể do nhiều tình trạng khác nhau, vì vậy việc xác định chính xác nguyên nhân sẽ cho phép bác sĩ đề xuất các lựa chọn điều trị cụ thể phù hợp nhất với nguyên nhân cơ bản. Ví dụ nếu cơn đau dây thần kinh liên sườn do phẫu thuật cắt bỏ vú, bác sĩ thường sẽ kê một số loại thuốc giảm đau thích hợp như Opioid; Thuốc thoa ngoài da, chẳng hạn như capsaicin; Thuốc chống co giật; Thuốc chống viêm không steroid; Kích ứng thần kinh dưới da bằng xung điện; Thuốc chống trầm cảm ba vòng, chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc hoặc chất ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine. Có thể sử dụng các loại thuốc giảm đau này để điều trị chứng đau dây thần kinh liên sườn do bệnh zona, kích ứng dây thần kinh thực vật hoặc vô căn. Ngoài ra, khi đau dây thần kinh liên sườn do bệnh zona, bác sĩ thường sẽ kê đơn thuốc để điều trị. Tuy nhiên, đau dây thần kinh liên sườn có thể rất khó điều trị và các triệu chứng có thể kéo dài. Một số nguyên nhân cơ bản của đau dây thần kinh liên sườn không đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị điển hình. Khi nào đến gặp bác sĩ Đau dây thần kinh liên sườn mãn tính có thể ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống. Tình trạng này có thể cực kỳ khó chịu. Đau mãn tính do đau dây thần kinh liên sườn cũng có thể dẫn đến giảm vận động và chất lượng giấc ngủ kém khiến người bệnh khó thở. Ngoài ra, đau dây thần kinh liên sườn có một số triệu chứng chung với các tình trạng sức khỏe tiềm ẩn nghiêm trọng khác bao gồm Gãy xương sườn; Xẹp đốt sống; Tổn thương tim hoặc phổi; Viêm màng phổi; Hội chứng Tietze; Khối u, ung thư ác tính; Thuyên tắc phổi. Vì lý do này, điều quan trọng đối với bất kỳ ai bị đau dây thần kinh liên sườn kéo dài hoặc cấp tính là phải đi khám bác sĩ ngay lập tức. Phòng ngừa Đau dây thần kinh liên sườn có rất nhiều nguyên nhân khác nhau nên việc phòng tránh có thể gặp nhiều khó khăn. Khi nguyên nhân của đau dây thần kinh liên sườn có thể là do phẫu thuật mở lồng ngực, việc phòng ngừa hiệu quả nhất là giảm nguy cơ bằng cách ngăn ngừa nhiễm trùng vết thương. Với đau dây thần kinh liên sườn do zona, chiến lược phòng ngừa hiệu quả nhất là giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm căn bệnh này ngay từ đầu. Ví dụ, nên chủng ngừa bệnh zona, nghiên cứu cho thấy làm giảm khả năng mắc bệnh zona xuống 51%. Thuốc chủng ngừa bệnh zona cũng làm giảm 66% nguy cơ bị đau do bệnh zona. Tóm lược Có rất nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng đau dây thần kinh liên sườn như nhiễm trùng, ung thư, viêm nhiễm và chấn thương thể chất. Đau dây thần kinh liên sườn có thể rất khó điều trị, ngoài việc có nhiều nguyên nhân góp phần gây nên, một số nguyên nhân của đau dây thần kinh liên sườn không đáp ứng tốt với các lựa chọn điều trị điển hình. Xem thêm Nguyên nhân và điều trị chèn ép rễ thần kinh ở lưng Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh Đau dây thần kinh liên sườn do bệnh zona gây ra triệu chứng ngứa, rát ở người bệnhĐau dây thần kinh liên sườn có nhiều nguyên nhân khác nhau. Bệnh nhân nên đi khám với bác sĩ Thần kinh để chắc chắn về nguyên nhân gây bệnh và cách điều thần kinh liên sườnĐau thần kinh liên sườn là hội chứng bệnh lý hay gặp. Có nhiều nguyên nhân gây đau dây thần kinh liên sườnThoái hóa cột sốngLao cột sốngUng thư cột sốngNhiễm khuẩnZona thần kinhTình trạng đau dây thần kinh liên sườn do zona thần kinh thường tiến triển qua 2 giai đoạn giai đoạn cấp và giai đoạn di chứng đau dây thần kinh liên sườn do zona Giai đoạn cấp khởi phát Đau rát một mảng sườn,Sau một vài ngày thấy đỏ da, xuất hiện các mụn nước với xu hướng lan rộng theo phạm vi phân bố của dây thần kinh liên và đau rát như bỏng, rất khó chịu, đặc biệt là khi vùng tổn thương tiếp xúc với quần áoCó thể có sốt, mệt mỏi, khoảng một tuần tổn thương khô, bong vảy, để lại sẹoSau khoảng 1 tuần, vết thương khô, bong vảy, để lại sẹoGiai đoạn di chứng bệnh nhân thấy đau rát ở vùng tổn thương một thời gian, có khi kéo dài hàng tháng, nhất là ở người cao trị đau dây thần kinh liên sườn do zona Ở giai đoạn cấp, có thể bôi tại chỗ hồ nước, xanh methylen. Không được sử dụng các thuốc mỡ bôi lên vùng tổn thương. Dùng thuốc kháng virus acyclovir, không dùng cho phụ nữ có thai và cho con ra, bệnh nhân có thể dùng thuốc điều trị đau thần kinh nhóm gabapentin, thuốc kháng histamin có tác dụng giảm phù nề tại vùng tổn thương. Bên cạnh đó có thể bổ sung vitamin nhóm B B1, B6, B12, thuốc an thần thuốc chỉ được dùng khi đau nhiều gây mất ngủ.Giai đoạn di chứng, có thể dùng thuốc điều trị đau thần kinh nhóm gabapentin, bổ sung vitamin nhóm B B1, B6, B12 và dùng thuốc an thần khi bị đau ý Việc dùng thuốc điều trị bệnh cần tuyệt đối tuân theo sự hướng dẫn, chỉ dẫn của bác sĩ Thần kinh. Trong quá trình dùng thuốc điều trị có những phản ứng xấu nào cần nhanh chóng liên hệ với bác sĩ chuyên thêm bài viết9 bác sĩ Thần kinh giỏi và nhiều kinh nghiệm ở Hà Nội8 bác sĩ Thần kinh giỏi và uy tín tại TP HCMLưu ý khi điều trị zona thần kinh liên sườnGiữ cho vùng da bị bệnh sạch sẽ, khô ráo, sát trùng bằng nước muối loãng hoặc thuốc chuyên dụngMặc quần áo rộng rãi, thoáng mát, tránh tỳ đè khiến vết thương vỡ, lan rộngTránh tiếp xúc vùng da bị bệnh với người khác, đặc biệt là người có sức đề kháng yếu, người già, trẻ nhỏ, phụ nữ có thai, nguời chưa bị thủy đậu hoặc chưa tiêm phòng vắc xin thủy đậuKhông sờ, gãi vết thương để giảm nguy cơ bị nhiễm khuẩn thứ phát gây ra sẹoDùng băng ép ngâm nước lạnh băng vào vùng da bị chảy mủ, dừng lại khi vùng tổn thương đã khô, đóng vảyKhông tự ý áp dụng các biện pháp dân gian như đắp lá thuốc,... làm tăng nguy cơ bội nhiễm da, gây loét, kích ứng daGiữ tâm lý thoải mái, tránh lo lắng, căng thẳngKịp thời đi khám với bác sĩ Thần kinh và da liễu để điều trịKhám và điều trị zona thần kinh liên sườn ở đâu tốt?Mặc dù đau dây thần kinh liên sườn do bệnh zona không để lại những biến chứng nguy hiểm ảnh hưởng đến tính mạng, nhưng không vì thế mà người bệnh chủ quan không thăm khám và điều trị ngay khi mới xuất hiện triệu chứng. Việc điều trị bệnh sớm vừa giúp bệnh nhanh khỏi, vừa không làm ảnh hưởng đến công việc, cuộc thấy xuất hiện những triệu chứng của đau dây thần kinh liên sườn do zona, người bệnh hãy nhanh chóng tìm đến các bệnh viện để được thăm khám với bác sĩ chuyên giai đoạn đầu khi bệnh gây tổn thương trên da người nên đi khám với bác sĩ chuyên khoa Da liễu. Đối với trường hợp khi các mụn nước đã xẹp xuống, nhưng người bệnh vẫn thấy đau dây thần kinh thì nên đi khám với bác sĩ chuyên khoa Thần số bệnh viện người bệnh nên đến khám, điều trị thần kinh và điều trị da liễu uy tín tại Hà Nội như Khoa Da liễu - Bệnh viện Bạch Mai, Khoa Da liễu dị ứng - Bệnh viện 108, Khoa khám bệnh - Bệnh viện Da liễu Trung ương, Khoa Nội thần kinh - Bệnh viện 108, Khoa Thần kinh - Bệnh viện Bạch Mai…Xem thêm bài viết7 điạ chỉ khám chữa bệnh Thần kinh uy tín tại địa chỉ khám Da liễu uy tín tại Bệnh zona ở bụng và thần kinh liên sườn là một bệnh do vi rút gây nên, tấn công chủ yếu lên phần da bụng và thần kinh ở vùng da đó. Đây là bệnh thường khởi phát đột ngột, diễn biến cấp tính nếu không chữa trị đúng và kịp thời sẽ dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng như phá hủy tế bào thần kinh tủy sống, rối loạn chức năng dẫn truyền tín hiệu từ da. 1. Nguyên nhân gây bệnh zona thần kinh Tác nhân gây bệnh zona thần kinh nói chung và zona ở bụng và zona thần kinh liên sườn nói riêng là do cùng một loại vi rút gây bệnh thủy đậu là virus varicella-zoster gây nên, biểu hiện bằng những triệu chứng lâm sàng Sốt, đau rát da như phải bỏng tại chỗ bị vi rút xâm nhập và mụn nước. 2. Triệu chứng lâm sàng của bệnh zona thần kinh Triệu chứng ban đầu của bệnh zona thần kinh là xuất hiện các mụn nước. Bệnh zona ở bụngNhiễm trùng đường hô hấpCác triệu chứng của nhiễm đường hô hấp như Sốt nhẹ, mệt mỏi, đau nhức khắp người. Đau, rát, nhức nhối như kim châm hoặc kiến cắn vùng zona ở bụng. Đau có thể liên lục hoặc gián đoạn, đôi khi cơn đau làm cho người bệnh phát làm người bệnh cảm thấy rất khó chịu, đồng thời vùng da này tăng nhạy cảm cho nên mỗi khi sờ vào vùng da đó người bệnh thấy đau tăng hiện các mụn nướcBan đầu,vùng da zona ở bụng xuất hiện một mảng dát màu hồng đỏ, sau đó xuất hiện các mụn nước. Các mụn nước mọc lên từng chùm sát vào nhau tạo thành mảng hoặc từng chùm có liên kết với số trường hợp các mụn nước mọc liên tiếp, hết đợt này đến đợt khác làm lan đầy một vùng da zona ở bụng. Mụn nước zona ở bụng có tính chất căng phồng dễ bị zona ở bụng thì sau khoảng 1 – 2 tuần lễ là bệnh tự khỏi nếu không có bị bội nhiễm hoặc không có biến chứng. Trong trường hợp zona ở bụng bị bội nhiễm thì người bệnh có thể bị sốt lại và sốt cao hơn, vùng da bụng bị zona sẽ có nguy cơ bị mưng mủ và có thể làm lây lan ra nhiều vùng da lành khác nhiễm trùng da sau khi bị Zona và cũng rất dễ dẫn đến nguy cơ nhiễm trùng Bệnh zona thần kinh liên sườnBệnh nhân thấy đau rát ở vùng tổn thương zona thần kinh liên sườn một thời gian, có khi kéo dài hàng tháng và hay tái phát cơn zona thần kinh liên sườn, thường tiến triển qua 2 giai đoạn Giai đoạn cấp khởi phátĐau rát một mảng liên sườn, sau một vài ngày xuất hiện đỏ daXuất hiện những mụn nước li ti với xu hướng lan rộng theo phạm vi phân bố của dây thần kinh liên và đau rát như bỏng, rất khó chịu, bệnh nhân không dám để cho vùng tổn thương tiếp xúc với quần áo hay sờ mó vào mệt mỏi kèm khoảng một tuần tổn thương do zona thần kinh liên sườn khô, bong vảy, để lại Giai đoạn di chứngỞ giai đoạn này zona thần kinh liên sườn gây ra triệu chứng đau rát ở vùng tổn thương một thời gian, có khi kéo dài hàng tháng, nhất là ở người cao tuổi. 3. Những điều cần lưu ý khi bị bệnh Zona thần kinh Lưu ý không được gãi vào vết zano vì có thể làm gia tăng nguy cơ bị nhiễm khuẩn thứ phát và có thể để lại sẹo Vệ sinh thân thể, tắm rửa hàng ngày, giữ vùng da bị zona thần kinh sạch sẽ khô quần áo rộng để tránh tỳ đè phải vết thương khiến vết thương bị vỡ và lây tiếp xúc da - da với những người có tiền sử bị thủy đậu, đang bệnh hoặc những người bị suy giảm miễn được gãi vết zona ở bụng vì có thể làm gia tăng nguy cơ bị nhiễm khuẩn thứ phát và có thể để lại băng ép ngâm nước lạnh băng vào vùng da bị zona gây nên tổn thương rỉ mủ khoảng 7, 8 lần/ngày, mỗi lần trong khoảng 20 phút để làm dịu bớt cơn đau và làm khô vết thương. Không sử dụng băng ép khi tổn thương da đã khô giúp cho những vùng da xung quanh không trở nên khô và chữa bệnh zona thần kinh liên sườn bằng kinh nghiệm dân gian như Đắp đỗ xanh, gạo nếp hoặc các lá thuốc nam, ngậm rồi phun một loại chất lỏng lên bề mặt da bị tổn thương. Nguyên nhân là chúng có thể làm tăng nguy cơ bội nhiễm da, gây loét, kích ứng da...Sử dụng đúng thuốc, đúng thời điểm theo đúng chỉ định của bác vệ sinh da zona ở bụng và zona thần kinh liên sườn và dùng các loại thuốc sát khuẩn mà bác sĩ kê đơn nhằm mục đích không để vùng da bị bệnh bội nhiễm vi tâm lý thoải mái tránh những lo lắng không cần thiết và cần có quyết tâm để điều trị bệnh chóng thấy những triệu chứng mới hoặc không thể kiểm soát được cơn đau hoặc cơn ngứa của bệnh zona, cần đến khám bác sĩ để được điều trị kịp số loại thuốc kháng vi-rút có thể kiểm soát triệu chứng, cũng như rút ngắn thời gian và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Những loại thuốc này có hiệu quả nhất nếu bạn bắt đầu dùng chúng càng sớm càng tốt sau khi triệu chứng phát ban xuất hiện. Ngoài ra, cũng có thể uống thuốc giảm đau không kê đơn hoặc các loại dược phẩm khác theo toa của bác có triệu chứng bất thường, bạn nên được thăm khám và tư vấn với bác sĩ chuyên khoa. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM Các thuốc trị zona thần kinh Thuốc Zostavax Công dụng, chỉ định và lưu ý khi dùng Phương pháp chữa dứt điểm đau thần kinh sau zona Đau thần kinh liên sườn khiến sức khỏe suy giảm, ảnh hưởng không nhỏ tới công việc nhưng không phải ai cũng biết rõ nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị căn bệnh này. Cùng tìm hiểu kĩ hơn qua bài viết dưới đây nhé. 1. Đau thần kinh liên sườn là gì? Đau dây thần kinh liên sườn là bệnh lý tương đối dễ gặp. Đau thần kinh liên sườn hay đau dây thần kinh liên sườn là tình trạng người bệnh bị đau ở vùng có dây thần kinh đi qua như mạn sườn, ngực, bụng. Các dây thần kinh này bị kích thích bởi nhiều yếu tố như do virus hoặc do thoát vị đĩa đệm chèn ép lên dây thần kinh dẫn đến các cơn đau nhói, đau dữ dội hoặc đau âm ỉ kéo dài. Hệ thống dây thần kinh liên sườn gồm 12 cặp, xuất phát từ đoạn tủy ngực D1 đến D12. Sau khi tách khỏi rễ chung, dây thần kinh liên sườn cùng với mạch máu tạo thành bó mạch động mạch và tĩnh mạch nằm ngay bờ dưới của mỗi xương sườn. Do vị trí nằm nông trên thành ngực nên các dây thần kinh rất dễ bị tổn thương khi bị tác động tại cột sống, tủy sống hay xương sườn. 2. Nguyên nhân đau thần kinh vùng liên sườn Đau thần kinh liên sườn ĐTKLS thường chia thành 3 loại ĐTKLS nguyên phát đau không rõ nguyên nhân ĐTKLS tiên phát cơn đau xuất hiện do gặp thời tiết lạnh, ngồi sai tư thế, với quá tầm hoặc chấn thương, va chạm mạnh ở vùng liên sườn ĐTKLS thứ phát do các bệnh lý nền gây ra như thoái hóa cột sống lưng, đau lưng hay những bệnh liên quan đến phổi, thần kinh, tủy sống cũng dễ ảnh hưởng đến các dây thần kinh. Cụ thể, có một số nguyên nhân gây ra tình trạng đau dây thần kinh liên sườn như Đau thần kinh liên sườn do thoái hóa cột sống Thoái hóa làm cho dây thần kinh bị chèn ép. Đây là nguyên nhân hàng đầu khiến các dây thần kinh liên sườn bị đau. Bệnh gặp chủ yếu ở nhóm người đang độ tuổi lao động và người cao tuổi với đặc trưng là những cơn đau âm ỉ ở ngực. Hiện tượng đau này có thể gặp khi vận động, thậm chí nghỉ ngơi cũng vẫn đau. Lao cột sống và ung thư cột sống Lao cột sống hoặc ung thư cột sống gây nên những cơn đau dữ dội và cục bộ ở đoạn cột sống tương ứng, lan sang hai bên sườn. Ngoài gây đau, bệnh còn kèm theo các triệu chứng như sốt nhẹ về chiều, sụt cân, người mệt mỏi. Bệnh lý tủy sống Trường hợp người bệnh gặp vấn đề về tủy sống như u tủy hay u rễ thần kinh cũng có thể bị đau dây thần kinh liên sườn. Cơn đau xảy ra ở một bên sườn hoặc ở vùng tủy bị tổn thương. Bệnh lý này rất khó phát hiện do các cơn đau mơ hồ. Chấn thương cột sống Khi cột sống gặp phải tác động ngoại lực như ngã, tai nạn lao động, tai nạn giao thông hoặc khi chơi thể thao có nguy cơ bị đau dây thần kinh. Nguyên nhân là do khi bị lực tác động vào vùng ngực, các dây thần kinh dưới xương sườn cũng bị ảnh hưởng theo, dẫn đến các cơn đau. Trường hợp nhẹ cơn đau có thể thuyên giảm dần mà không cần điều trị bằng thuốc. Nhiễm khuẩn gây đau dây thần kinh liên sườn Zona thần kinh do nhiễm khuẩn cũng gây đau vùng mạng sườn. Một số bệnh nhiễm khuẩn điển hình như zona cũng là nguyên nhân gây đau dây thần kinh liên sườn. Ngoài ra, bệnh còn có thể do viêm đa rễ thần kinh, do sức đề kháng quá yếu, do mắc một số bệnh như rối loạn chuyển hóa đái tháo đường hoặc ở người dùng thuốc kháng viêm corticoid kéo dài. Trường hợp này người bệnh sẽ cảm nhận được những triệu chứng của bệnh nền trước sau đó mới cảm nhận được các cơn đau dây thần kinh liên sườn. 3. Triệu chứng đau dây thần kinh liên sườn Để biết mình có đang gặp phải tình trạng đau dây thần kinh liên sườn hay không, bạn có thể nhận biết qua một số biểu hiện dưới đây Dấu hiệu đau Biểu hiện cụ thể ✅ Vị trí đau ⭐ Cơn đau xuất hiện ở vùng cạnh sống hoặc liên sống – bả vai, có thể đau một hoặc hai bên, đau lan theo khoang liên sườn ra phía trước ngực, thượng vị. Ngoài ra, vị trí đau thường dọc theo đường đi của dây, nhất là ở vùng rễ sau lưng, đường nách giữa, sụn ức đòn, ho thở đều đau ✅ Tần suất đau ⭐ Cơn đau thường xảy ra âm ỉ, đôi khi kéo dài cả ngày và đêm. Đau tăng lên khi hít thở sâu, thay đổi tư thế xoay người, vặn mình, ho, hắt hơi ✅ Đau do zona thần kinh ⭐ Rát, đau ở vùng bị tổn thương và xuất hiện các mụn nước li ti và có xu hướng lan rộng theo sự phân bố của dây thần kinh liên sườn. Có thể cảm nhận được sự khó chịu, đau dây thần kinh Nếu những dấu hiệu đau này kéo dài quá 3 ngày, bạn nên chủ động thăm khám để có phương án điều trị thích hợp, đặc biệt với các bệnh lý gây nên đau dây thần kinh. Bởi các cơn đau chỉ là “ngọn”, cần tìm ra gốc rễ vấn đề để xử lý triệt để cơn đau. Nếu không chủ động điều trị có thể ảnh hưởng đến sinh hoạt và chất lượng cuộc sống như Đau dai dẳng, tái đi tái lại nhiều lần, đau rát khó chịu Mất ngủ Suy giảm tinh thần, trí tuệ Người mệt mỏi, kém tập trung… 4. Đối tượng có nguy cơ mắc thần kinh liên sườn Dựa trên nguyên nhân gây đau dây thần kinh, một số đối tượng dễ gặp phải tình trạng này như Người có sẵn bệnh lý nền hoặc các yếu tố nguy cơ Nhiễm virus varicella-zoster, virus gây bệnh thủy đậu và bệnh zona. Tham gia những môn thể thao tốc độ cao như trượt tuyết, bóng đá, đấu vật… Lái xe không an toàn, tai nạn ô tô có thể dẫn tới những chấn thương dây thần kinh liên sườn và xương sườn. Xuất hiện tình trạng gây viêm hệ thống như viêm khớp. Đau dây thần kinh liên sườn khi mang thai do sự thay đổi hormone trong cơ thể cùng với sự phát triển của thai nhi gây chèn ép lên ngực >>> Xem thêm Đau thần kinh liên sườn khi mang thai – Vấn đề chị em thường gặp phải 5. Khi nào nên gặp bác sĩ? Bệnh không nguy hiểm đến tính mạng nhưng cần được điều trị sớm và phù hợp để tránh ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Vì vậy, nếu người bệnh có những triệu chứng đau mỏi vùng liên sườn hoặc chấn thương do va chạm, nên đến ngay cơ sở y tế để thăm khám, điều trị kịp thời trong trường hợp Các cơn đau dữ dội và suy nhược khiến khó thở Đau lồng ngực hoặc đau vùng ngực Ngoài ra bạn nên chú ý thêm những triệu chứng dưới đây Đau ngực hoặc đau xương sườn lan sang cánh tay trái, hàm, vai hoặc lưng Tức ngực, áp lực lên ngực lớn, ngực bị thắt chặt Ho ra chất nhầy màu vàng xanh Tim đập nhanh Khó thở, không thể hít thở, đau ngực dữ dội khi thở hoặc ho Đau bụng dữ dội Có biểu hiện nhầm lẫn, chóng mặt, thậm chí bất tỉnh, không phản ứng 6. Chẩn đoán Tùy vào vị trí đau để các bác sĩ xác định dây thần kinh số bao nhiêu bị tổn thương. Để chẩn đoán đau ở dây thần kinh liên sườn cần tìm hiểu được nguyên nhân nền bên dưới. Các bác sĩ sẽ loại trừ những nguyên nhân gây ra cơn đau bằng cách ấn vào vùng xương sườn hoặc yêu cầu hít một hơi thật sâu. Nếu một trong hai yếu tố trên gây đau có thể liên quan tới bệnh. Chụp X-quang thường quy đánh giá hình thái cột sống để tìm ra nguyên nhân gây bệnh như thoái hóa cột sống, lao cột sống. Chụp Cộng hưởng từ MRI chẩn đoán nguyên nhân gây bệnh từ các bệnh lý cột sống, đĩa đệm, tủy sống hoặc tình trạng viêm nhiễm… Xét nghiệm cơ bản Xét nghiệm tế bào máu ngoại vi, tốc độ máu lắng, xét nghiệm nước tiểu toàn phần. Xét nghiệm sinh hóa máu xét nghiệm các chỉ số ure, creatinin, AST, ALT. Tùy thuộc vào các triệu chứng để kiểm tra vấn đề của hệ thống thần kinh bằng các phương pháp cận lâm sàng. 7. Điều trị đau dây thần kinh liên sườn như thế nào? Nguyên tắc điều trị đối với bệnh đau dây thần kinh liên sườn, tốt nhất là điều trị nguyên nhân thoái hóa cột sống lưng, lao cột sống, chấn thương cột sống…. Trong một số trường hợp không xác định được nguyên nhân, chủ yếu là giải quyết điều trị triệu chứng. Thuốc trị đau do dây thần kinh liên sườn Thông thường để giảm đau sẽ được chỉ định các loại thuốc paracetamol. Để trả lời được câu hỏi đau dây thần kinh liên sườn uống thuốc gì nhanh khỏi, bạn cần điều trị nguyên nhân gây bệnh. Nếu xuất phát từ nguyên nhân tiên phát, bác sĩ có thể chỉ định bạn điều trị bằng các thuốc sau Thuốc giảm đau thông thường như Paracetamol, Diclofenac; Thuốc điều trị đau thần kinh nhóm Gabapentin; Thuốc giãn cơ như Eperison dùng cho các trường hợp đau nhiều, có cảm giác co rút vùng sườn tổn thương. Bệnh nhân có bệnh nhược cơ không nên dùng thuốc này. Vitamin nhóm B như B1, B6, B12 là các vitamin có vai trò quan trọng trong chuyển hóa của tế bào nói chung, nhất là tế bào thần kinh và bao myelin. Tuy vậy, dùng bất kì loại thuốc gì là do bác sĩ khám bệnh chỉ định, người bệnh không nên tự ý mua thuốc để điều trị để tránh tác dụng phụ có thể xảy ra như rối loạn tiêu hoá, gây độc đến gan thận, viêm hoặc loét dạ dày… Chữa thần kinh liên sườn theo phương pháp dân gian Theo Đông y, đau thần kinh liên sườn thuộc chứng hiếp thống, do “can khí uất kết, can hỏa quá mạnh hoặc do khí trệ, huyết ứ, đàm ẩm”. Do vây, để điều trị có thể tìm bài thuốc xử lý từ căn nguyên như Bài thuốc khu phong tán hàn, thông kinh hoạt lạc Chuẩn bị quế chi 8g, bạch chỉ 10g, phòng phong 12g, khương hoạt 15g, chỉ xác 10g, uất kim 10g, tần giao 15g, xuyên khung 10g, đan sâm 15g Chữa đau thần kinh do dây thần kinh bị kích thích để hoạt huyết Chuẩn bị cho bài thuốc Tiêu dao tán gia giảm gồm bạch truật 8g, bạch thược 8g, bạch linh 8g, sài hồ 8g, bạc hà 5g, thanh bì 8g, uất kim 8g, đan sâm 8g, hương phụ 6g, sinh khương 4g, cam thảo 6g. Sử dụng một trong hai bài thuốc này sắc ngày 1 thang, uống chia 2 lần trong ngày. Nên uống từ 15-30 thang để cảm nhận được tác dụng. Ngoài ra, có thể áp dụng một số phương pháp dân gian như Rau má Xay rau má hoặc giã lấy nước uống, bã rau má đem sao vàng với rượu hoặc muối để chườm lên vùng đau nhức. Cây cỏ xước Sắc uống cỏ xước uống Lá lốt Sắc 200g lá lốt tươi với 1 lít nước. Mỗi ngày sử dụng 2-3 lần. Thái nhỏ lá lốt sau đó đem sao vàng với rượu hoặc muối, đắp trực tiếp lên vị trí đau. Vật lý trị liệu chữa bệnh thần kinh liên sườn Bên cạnh phương pháp uống, người bị đau dây thần kinh liên sườn có thể áp dụng các phương pháp “châm, xoa, chiếu” trong vật lý trị liệu. Đây là liệu pháp an toàn không xâm lấn, vừa có tác dụng giảm đau, vừa tăng cường lưu thông khí huyết, góp phần thư giãn dây thần kinh. Một số phương pháp trị liệu dùng chữa đau ở dây thần kinh liên sườn như Châm các huyệt a thị vùng rễ nơi thần kinh xuất phát, vùng nách giữa nơi thần kinh đi qua và điểm đau nhất. Có thể châm huyệt Nội quan, Dương lăng tuyền. Xoa bóp Miết dọc theo liên sườn, ấn day vùng rễ nơi thần kinh xuất phát. Sóng xung kích vùng liên sườn, mỗi lần 20 phút. Ngày thực hiện 1 lần Chiếu đèn hồng ngoại vùng liên sườn x 20 phút/lần/ngày Thủy châm vitamin B6, B12 huyệt giáp tích tương ứng nơi đau dây thần kinh Vật lý trị liệu có thể mang lại tác dụng đáng kể trong điều trị đau do dây thần kinh liên sườn với mức chi phí phải chăng. Tuy nhiên bạn nên kiên trì áp dụng theo liệu trình để cải thiện bệnh. 8. Phòng tránh bệnh đau thần kinh vùng liên sườn Nên chủ động tập thể dục kết hợp dinh dưỡng điều độ. Để trả lời câu hỏi bị thần kinh liên sườn phải làm thế nào, ngoài việc sử dụng các loại thuốc điều trị, Hằng đã đưa ra lời khuyên về xây dựng chế độ ăn uống, sinh hoạt khoa học. Cụ thể Không mang vác nặng, tránh làm việc quá sức, vận động sai tư thế làm ảnh hưởng đến xương khớp. Giữ ấm cơ thể trong những ngày lạnh, không ở nơi có gió lùa. Tiêm phòng lao cho trẻ nhỏ để khi lớn lên hạn chế nguy cơ mắc bệnh lao – bệnh có khả năng gây đau dây thần kinh. Thường xuyên kiểm tra sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm các bệnh là nguyên nhân gây ra bệnh đau dây thần kinh liên sườn. Kiểm soát những yếu tố nguy cơ gây đau như tiêm vắc xin phòng thủy đậu, vắc xin herpes zoster hoặc zona; chú ý lái xe an toàn, mang dụng cụ thể thao bảo vệ thích hợp… Kết hợp tập yoga, dưỡng sinh. Ăn uống, sinh hoạt lành mạnh. Liên hệ những địa chỉ khám đau dây thần kinh liên sườn uy tín. Trên đây là những dấu hiệu, triệu chứng của đau thần kinh liên sườn. Nếu nghi ngờ mắc bệnh, bạn nên tới các cơ sở y tế để thăm khám và chữa trị kịp thời. Mọi thắc mắc vui lòng liên hệ 0343 446699 để được tư vấn, giải đáp. XEM THÊM Viêm dây thần kinh liên sườn nên ăn gì, kiêng gì? Đau thần kinh liên sườn uống thuốc gì hiệu quả? Chèn dây thần kinh liên sườn – chớ coi thường kẻo gặp nguy hiểm Đau dây thần kinh liên sườn là bệnh lí thường gặp khiến người bệnh tìm gặp đến bác sĩ bởi cảm giác đau dọc vùng sườn, gây ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Vậy đau dây thần kinh liên sườn là gì? Nguyên nhân và triệu chứng như thế nào? Mời bạn đọc cùng Bác sĩ Võ Phương Quỳnh tìm hiểu về bệnh lý này qua bài viết sau nhé. Nội dung bài viết Tổng quan về đau dây thần kinh liên sườnNguyên nhân đau dây thần kinh liên sườnTriệu chứng đau dây thần kinh liên sườnĐiều trị/Xử lý tại nhà có được không?Khi nào cần gặp bác sĩ?Chẩn đoán đau đây thần kinh liên sườnĐiều trị đau dây thần kinh liên sườnPhòng ngừa đau dây thần kinh liên sườn Tổng quan về đau dây thần kinh liên sườn Bệnh đau dây thần kinh liên sườn là hội chứng bệnh lý hay gặp. Bệnh do nhiều nguyên nhân gây nên, cũng có khi không tìm thấy nguyên nhân. Triệu chứng đặc trưng của bệnh là những cơn đau kéo dài hoặc xuất hiện từng đợt. Cơn đau xuất hiện dọc theo vùng sườn, vùng cạnh sống và vùng liên sống – bả vai. Đây là bệnh mạn tính, hay gặp ở người trưởng thành. Có 3 loại đau dây thần kinh liên sườn Đau dây thần kinh liên sườn nguyên phát. Bệnh nhân bị đau nhưng không tìm được nguyên nhân. Đau dây thần kinh liên sườn tiên phát. Bệnh nhân bị đau khi gặp thời tiết quá lạnh, vươn người quá mức. Cũng có thể bị đau khi ngồi sai tư thế hoặc va chạm mạnh vào vùng liên sườn. Đau dây thần kinh liên sườn thứ phát. Đây là hệ quả của tình trạng thoái hoá cột sống hoặc liên quan tới phổi, thần kinh và tủy sống. Đau dây thần kinh liên sườn là bệnh mãn tính phổ biến ở người trưởng thành Nguyên nhân đau dây thần kinh liên sườn Đau dây thần kinh liên sườn do nhiều nguyên nhân. Ví dụ chấn thương cấp tính hay diễn tiến mạn tính do các bệnh lý nhiễm trùng, thoái hoá cột sống gây nên. Sau đây là một số nguyên nhân hay gặp Do chấn thương cột sống. Nguyên nhân này thường phải có yếu tố chấn thương trước đó. Đôi khi, đau dây thần kinh liên sườn có thể gợi ý đến các bệnh lý cột sống, tủy sống. Vậy nên nếu được phát hiện sẽ có giá trị chẩn đoán sớm các bệnh lý trên. Bằng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh hiện đại như chụp cộng hưởng từ, người ta có thể phát hiện được sớm các bệnh lý cột sống, tủy sống. Do thoái hóa cột sống. Tình trạng này thường gặp ở người cao tuổi. Tính chất đau khu trú theo vùng cũng thường không rõ ràng. Người bệnh thường mô tả cảm giác ê ẩm, kéo dài và có thể kèm theo đau âm ỉ cột sống ngực. Cảm giác này xuất hiện cả khi nghỉ và khi vận động. Ngoài ra, khi ấn vào điểm cạnh sống hai bên cách chính giữa cột sống 2-3cm bệnh nhân thấy tức nhẹ và dễ chịu sau đó. Do lao cột sống hoặc ung thư cột sống. Đây là bệnh nặng, thường diễn tiến kéo dài gây huỷ xương và chèn ép thần kinh tại vùng cột sống bị tổn bệnh thường đau chói cả hai bên sườn, cảm giác bó chặt lấy ngực hoặc bụng bệnh nhân. Nguyên nhân này dễ bị chẩn đoán nhầm với cơn đau thắt ngực hoặc đau dạ dày. Đặc điểm đặc trung là ấn cột sống sẽ có điểm đau chói. Bệnh nhân đau liên tục suốt ngày đêm, tăng khi thay đổi tư thế hoặc vận động. Bệnh nhân có các triệu chứng toàn thân nặng như hội chứng nhiễm lao. Các triệu chứng bao gồm sốt về chiều, mệt mỏi, sút cân,… Có thể thấy biến dạng cột sống nếu ở giai đoạn nặng của bệnh. Do bệnh lý tủy sống. Đau dây thần kinh liên sườn có thể là triệu chứng sớm của u rễ thần kinh, u ngoại tủy. Do chèn ép rễ tuỷ nên người bệnh thường đau một bên, khu trú rõ. Cơn đau kiểu đánh đai ở một bên sườn. Khám cột sống thì không thấy điểm đau rõ ràng. Đau dây thần kinh liên sườn tiên phát. Một số tác giả cho là do lạnh hoặc do vận động sai tư thế hoặc các tư thế lấy đồ với tay quá tầm. Trường hợp này biểu hiện đa dạng. Bệnh nhân xuất hiện đau âm ỉ ở vùng cạnh sống hoặc vùng liên sống – bả vai, có thể một hoặc hai bên. Cơn đau lan theo khoang liên sườn ra phía trước, đau tăng khi hít thở sâu, thay đổi tư thế, ho, hắt hơi. Tính chất đau khi kích thích màng phổi này thường nhầm với bệnh lý của phổi – màng phổi. Ấn vùng cạnh sống tương ứng với khe gian đốt bệnh nhân thấy đau tức. Đôi khi lan theo đường đi của dây thần kinh liên sườn. Các cận làm sàng có kết quả bình Đau dây thần kinh liên sườn do nhiễm khuẩn. Đây là trường hợp thường gặp và rất khó điều trị, thường do zona với biểu hiện qua 2 giai đoạn. Giai đoạn cấp zona thường khởi phát bằng đau rát một mảng sườn. Sau vài ngày có xuất hiện các mụn nước trên sang thương đỏ da với xu hướng lan rộng theo phạm vi phân bố của dây thần kinh liên sườn. Bệnh nhân thấy ngứa và đau rát như bỏng, rất khó chịu. Người bệnh không dám để cho vùng tổn thương tiếp xúc với quần áo. Ngoài ra, họ có thể có sốt, mệt mỏi. Sau khoảng một tuần tổn thương khô, bong vảy, để lại sẹo và chuyển sang giai đoạn di chứng. Bệnh nhân thấy đau rát ở vùng tổn thương một thời gian, có khi kéo dài hàng tháng. Đặc biệt là ở người cao tuổi. Đau sau các trường hợp phẫu thuật lồng ngực. Đây là trường hợp thường gặp sau các cuộc phẫu thuật tim, lồng ngực, trung thất hoặc tạo hình thẩm mỹ. Có thể giảm dần nếu không có tổn thương các dây thần kinh. Triệu chứng đau dây thần kinh liên sườn Người bệnh thường có những cơn đau kéo dài hoặc xuất hiện từng đợt. Có thể đau một hoặc cả hai bên dọc theo bờ sườn và tập trung tại một vùng. Đau có thể lan ra phía trước ngực về phía mũi xương ức. Những cơn đau thường không có biểu hiện dữ dội mà chỉ đau âm ỉ. Cơn đau có thể khiến người bệnh trằn trọc mất ngủ. Bệnh kéo dài ảnh hưởng rất nhiều đến sinh hoạt và sức khỏe tinh thần của người bệnh. Đau tăng lên khi hít thở sâu, thay đổi tư thế, ho, hắt hơi hoặc vận động mạnh. Biểu hiện đau ở lưng, ngực có thể bị nhầm lẫn với biểu hiện đau do bệnh tim hoặc phổi. Nếu không có các biểu hiện khác như khó thở, ho nhiều, hồi hộp, đánh trống ngực thì có thể nghĩ đau do thần kinh liên sườn. Đau một hoặc cả hai bên dọc theo bờ sườn, tập trung tại một vùng là triệu chứng thường thấy của bệnh Điều trị/Xử lý tại nhà có được không? Đây là căn bệnh không tự khỏi được và kéo dài nhiều ngày, gây đau mỏi dai dẳng. Nó ảnh hưởng lớn tới đời sống sinh hoạt hằng ngày của bệnh nhân. Vì vậy, bệnh nhân không nên coi thường, chủ quan khi bị đau dây thần kinh liên sườn. Nếu không điều trị kịp thời, lâu ngày, bệnh có thể tiến triển gây liệt tay chân. Bệnh cũng có thể gây mất chức năng vận động. Khi có triệu chứng đau mỏi vùng liên sườn, bệnh nhân nên đi thăm khám ngay để điều trị kịp thời, hiệu quả. Đặc biệt khi xuất hiện triệu chứng sau chấn thương, Khi nào cần gặp bác sĩ? Đau dây thần kinh liên sườn có nhiều nguyên nhân khác nhau. Vì thế, cũng có nhiều cân nhắc khác nhau về xử trí. Tuy nhiên, nếu xuất hiện các triệu chứng gợi ý báo động thì nên đến gặp bác sĩ ngay để được chẩn đoán và điều trị thích hợp. Các triệu chứng như tê cứng, yếu liệt tay chân, đau ảnh hưởng nghiêm trọng lên sinh hoạt, giấc ngủ. Chẩn đoán đau đây thần kinh liên sườn Hiện nay, chẩn đoán đau dây thần kinh liên sườn chỉ dựa vào bệnh sử và khám lâm sàng. Dựa vào lâm sàng và tiền sử có thể đủ để đưa ra chẩn đoán bệnh lý này. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, chẩn đoán hình ảnh có thể được chỉ định. Điều này nhằm loại trừ các trường hợp thứ phát do chấn thương, u, lao. Ví dụ cụ thể như trong trường hợp chấn thương. Chụp X-quang hoặc chụp cắt lớp vi tính CT cột sống có thể hữu ích trong việc chứng minh sự chèn ép rễ thần kinh do xương sườn bị gãy hoặc dị vật. Nếu một bệnh nhân đã được phẫu thuật cắt lồng ngực để điều trị ung thư, đau ngực có thể là kết quả của đau sau phẫu thuật. Tuy nhiên, nó cũng có thể là dấu hiệu của tái phát ung thư và di căn đến thành ngực. Do đó, chụp CT hoặc cộng hưởng từ MRI có thể hữu ích. MRI ngực cũng giúp loại trừ các nguyên nhân gây đau liên sườn do bệnh lí phổi. Ví dụ tràn dịch hoặc dày dính màng phổi. Có dày dính màng phổi cạnh trái và tràn dịch màng phổi mũi tên trên phim T2 Một số trường hợp, điện cơ có thể hữu ích để đánh giá chức năng của các dây thần kinh liên sườn. Khi đánh giá một bệnh nhân nghi ngờ đau dây thần kinh liên sườn do Zona, tiền sử và khám lâm sàng với phát ban mụn nước đặc trưng ở một vùng da có thể đủ trong thực hành lâm sàng để chẩn đoán. Nhưng PCR hoặc sinh thiết da có thể được bao gồm trong các trường hợp không điển hình. Các phương pháp này nhằm giúp củng cố chẩn đoán. Trước khi kết luận chẩn đoán đau dây thần kinh liên sườn, cần phải loại trừ tất cả các bệnh lý tim, phổi và/hoặc đường tiêu hóa nếu thích hợp, với bất kỳ chuyển tuyến, hình ảnh và/hoặc xét nghiệm chẩn đoán được chỉ định. Ví dụ, nếu than phiền chính là đau bụng trên thì nên siêu âm bụng, CT hoặc chuyển đến bác sĩ chuyên khoa. Điều này có thể giúp loại trừ bệnh lý của các cơ quan tiêu hoá. Ngoài ra, thoát vị đĩa đệm lồng ngực gây ra bệnh lý lan tỏa lồng ngực nên được xem xét và có thể được đánh giá bằng chụp MRI lồng Điều trị đau dây thần kinh liên sườn Kiểm soát các yếu tố nguy cơ3 Khi các yếu tố nguy cơ gây bệnh có thể được xác định, điều quan trọng là cố gắng giảm thiểu yếu tố nguy cơ gây đau. Ví dụ, nếu bệnh nhân bị ho mãn tính có thể góp phần gây ra cơn đau này, có lẽ thuốc giảm ho sẽ có lợi. Giảm đau tối ưu trong phẫu thuật3 Các chiến lược phòng ngừa và giảm thiểu các nguyên nhân gây đau do tổn thương thần kinh trong giai đoạn cấp tính phẫu thuật có thể làm giảm sự phát triển của cơn đau mãn tính về sau. Ví dụ, trong trường hợp phẫu thuật lồng ngực, điều quan trọng là phải xác định một kế hoạch kiểm soát cơn đau trước phẫu thuật. Bao gồm phong bế thần kinh bằng gây tê tại chỗ và toàn thân kết hợp với thuốc giảm đau đa phương thức. Điều này có thể giúp giảm đau tốt. Do đó làm giảm khả năng phát triển đau thần kinh về sau. Gây tê ngoài màng cứng trước phẫu thuật theo truyền thống là tiêu chuẩn vàng để đạt được mục tiêu này. Mặc dù có thể đạt được hiệu quả tương tự bằng cách sử dụng phong tỏa dây thần kinh đốt sống. Các thuốc giảm đau đa tầng như opioid, thuốc chống viêm không steroid NSAID, thuốc chống co giật, thuốc bôi ngoài da capsaicin, lidocain xuyên da và kích thích thần kinh điện qua da TENS là những phương pháp điều trị bổ trợ. Trong trường hợp đau thần kinh mãn tính, thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc SSRI, thuốc ức chế tái hấp thu norepinephrine có chọn lọc SNRI cũng là những lựa chọn. Thuốc NSAID, thuốc bôi ngoài da, thuốc chống trầm cảm,… là những phương pháp điều trị bổ trợ Điều trị đau dây thần kinh liên sườn Zona Trường hợp đau dây thần kinh liên sườn Zona, quan trọng nhất nên được chủng ngừa bằng vắc-xin trước đó. Người ta đã chứng minh rằng vắc-xin có thể làm giảm tỷ lệ mắc bệnh khoảng 51%. Và giảm tỷ lệ đau dây thần kinh liên sườn lên đến 66%.4 5 Trong giai đoạn bùng phát Zona, thuốc kháng vi-rút như acyclovir nếu được dùng sớm trong đợt cấp được chứng minh là làm giảm mức độ nghiêm trọng của cơn đau và thời gian của cơn đau cấp tính bằng cách ức chế sự nhân lên của vi-rút. Việc sử dụng thuốc giảm đau NSAID có thể làm giảm thêm cơn đau cấp tính. Đặc biệt nếu được sử dụng sớm trong trường hợp nhiễm NSAID, thuốc chống trầm cảm đặc biệt là TCA, nhưng SSRI / SNRI ở mức độ thấp hơn, thuốc chống co giật, opioid, thuốc bôi và TENS đều được chứng minh là những lựa chọn điều trị hiệu quả cho cả cơn đau HZ cấp tính và mãn Vậy tóm lại, để kiểm soát cơn đau trong giai đoạn mãn tính của đau dây thần kinh liên sườn nói chung, bất kể nguyên nhân, các thuốc chống viêm không steroid NSAID, thuốc chống co giật tức là gabapentin, pregabalin, thuốc chống trầm cảm thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc ức chế tái hấp thu norepinephrine có chọn lọc SNRI, hoặc bupropion, và opioid có thể hữu ích. Thuốc bôi tại chỗ ngoài da capsaicin nồng độ thấp, lidocain thẩm thấu qua da cũng có thể hữu ích. Bên cạnh đó, miếng dán capsaicin nồng độ cao, 8% có thể được áp dụng tại chỗ trong phòng khám yêu cầu đặt trước khi đặt thuốc tại chỗ hoặc gây tê vùng và được FDA chấp thuận để điều trị đau cũng cho thấy tiềm năng hứa hẹn trong điều trị PTPS dựa trên báo cáo trường hợp của 2 bệnh thích dây thần kinh điện qua da TENS nếu vị trí và khám không có chống chỉ định là một liệu pháp bổ trợ tiềm năng hữu ích, mặc dù hiệu quả còn nhiều nghi vấn. Các lựa chọn xâm lấn hơn là phẫu thuật cắt dây thần kinh, cắt bỏ thân rễ thần kinh ở lưng, hoặc cắt hạch cảm giác của các dây thần kinh liên sườn tương ứng. Những phương pháp này rất hiếm được chỉ định. Lý dó là vì không thể hồi phục được chức năng cảm giác do dây thần kinh chi phối sau 11 Cuối cùng cần nhớ là cơn đau do đau dây thần kinh liên sườn có thể dẫn đến suy giảm chất lượng cuộc sống. Nguyên do là vì người bệnh thường tránh hoạt động thể chất. Vậy nên, vật lý trị liệu, tâm lý trị liệu và châm cứu có tác dụng điều trị bổ sung hiệu quả bên cạnh các phương pháp điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật. Phòng ngừa đau dây thần kinh liên sườn Những bệnh nhân bị viêm dây thần kinh liên sườn có nguy cơ cao bị đau liên sườn mãn tính. Đối tượng có nguy cơ chủ yếu là những người bị chấn thương vùng lồng ngực. Người phẫu thuật lồng ngực hoặc Zona cũng có nguy cơ. Một số yếu tố nguy cơ này có thể tránh được với việc sử dụng vắc-xin phòng bệnh. Tất cả bệnh nhân có nguy cơ nên tiêm vắc-xin Zona theo hướng dẫn của CDC. Họ là người từ 60 tuổi trở lên, đặc biệt là phụ nữ và người bị suy giảm miễn Đối tượng có nguy cơ nên tiêm vắc xin Zona theo hướng dẫn của CDC Bên cạnh đó, những người phát triển nhiễm Zona nên tìm kiếm điều trị y tế ngay lập tức. Có thể điều trị bằng thuốc kháng retrovirus và kiểm soát cơn đau cấp tính. Mục đích là nhằm giảm thiểu nguy cơ xảy ra Trên đây là bài viết về bệnh đau dây thần kinh liên sườn của Bác sĩ Võ Phương Quỳnh. Đây là bệnh lý đặc trưng bởi cảm giác đau dọc vùng sườn. Bệnh có thể gây ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống người bệnh. Qua bài viết, hy vọng bạn đọc có những thông tin cần thiết về bệnh lý này. Từ đó, có cơ sở để chăm sóc sức khỏe cá nhân và người thân hiệu quả hơn.

bệnh zona thần kinh liên sườn